В оплате медицинской помощи сверх распределенного объема ее предоставления, установленного решением комиссии, может быть отказано, если в установленном порядке объем медицинской помощи не был перераспределен

Решением Арбитражного суда Республики Хакасия от 28.03.2024, оставленным без изменения постановлением Третьего арбитражного апелляционного суда от 17.09.2024, отказано в удовлетворении иска государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Хакасия об обязании принять к оплате отклоненные счета и профинансировать страховую организацию и взыскании со страховой медицинской компании долга по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и неустойки.

Суды пришли к выводу о доказанности факта превышения объемов предоставления медицинской помощи, установленных решениями Комиссии по разработке территориальной программы ОМС, которые истец не обжаловал.

Ссылки истца на то, что превышение объемов финансового обеспечения медицинской помощи было обусловлено перепрофилированием медицинского учреждения для лечения граждан от новой коронавирусной инфекции, а также ссылка на постановление Правительства Российской Федерации от 13.04.2022 № 650, отклонены судами, поскольку изложенные обстоятельства были учтены при выделении дополнительных денежных средств медицинскому учреждению.

Информация о движении дела №А74-2017/2023 может быть получена в общедоступной информационной системе «Картотека арбитражных дел».

Опубликовано: 23.09.2024 07:43 Обновлено: 23.09.2024 07:43