Президиумом Верховного Суда Российской Федерации утвержден Обзор судебной практики по делам, связанным с применением законодательства об обязательном медицинском страховании

На официальном сайте Верховного Суда Российской Федерации опубликован Обзор судебной практики по делам, связанным с применением законодательства об обязательном медицинском страховании, утвержденный Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 27 ноября  2024 года.

В Обзор включено 39 правовых позиций, сам обзор поделен на 7 разделов: 

I.Споры, возникающие между территориальным фондом и медицинскими организациями.

II. Споры, возникающие между Комиссией по разработке территориальной программы ОМС и медицинскими организациями.

III. Споры, возникающие между страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь.

IV. Споры, возникающие между страховыми медицинскими организациями и территориальным фондом.

V. Ответственность участников ОМС.

VI. Споры, связанные с оспариванием нормативных правовых актов, решений и действий уполномоченных органов.

VII. Процессуальные вопросы.

В частности, в разделе VII Обзора освещены следующие процессуальные вопросы:

- акт проверки территориального фонда является ненормативным правовым актом, который может быть оспорен в арбитражном суде в порядке, установленном главой 24 АПК РФ;

- правовая оценка акта экспертизы качества оказания медицинской помощи может быть дана арбитражным судом только при оспаривании решения или заключения территориального фонда, в основу которого положен указанный акт экспертизы;

- Территориальный фонд вправе обратиться в арбитражный суд за принудительным исполнением требования о предоставлении необходимых для проведения контрольных мероприятий документов, если такое требование не исполнено медицинской организацией в установленном порядке;

- само по себе право Комиссии утверждать тарифы, обязательные для применения участниками системы ОМС, не предусматривает возможности придавать им обратную силу при отсутствии прямого указания об этом в законе.

С Обзором можно ознакомиться по следующей ссылке – https://www.vsrf.ru/documents/all/34047/

Опубликовано: 28.11.2024 05:08 Обновлено: 28.11.2024 05:08